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sábado, 15 de noviembre de 2014

EXTRACCIÓN DE MUESTRAS A TRAVÉS DE CATETER VENOSO CENTRAL

Aunque la canalización venosa central se reserva para la administración de líquidos y medicación, puede ser utilizada en niños con cuidados críticos en los que estén indicadas extracciones múltiples y repetidas de sangre, siempre y cuando no dispongan de una vía arterial canalizada. 
Consiste en la obtención de muestras sanguíneas, a través de catéteres venosos centrales, para análisis de sangre cuando se prevén frecuentes determinaciones en niños en estado crítico.

Localización

•   Vena yugular interna
•   Vena subclavia
•   Vena basílica y cefálica (catéteres centrales de inserción periférica)
•   Vena femoral
•   Vena umbilical en neonatos

Recursos Materiales

•   Guantes estériles
•   Paño estéril
•   Sistema cerrado de extracción (Vamp®)
•   Dos jeringas con agujas
•   Suero heparinizado
•   Tubos analítica
•   Torundas de gasa estéril
•   Clorhexidina acuosa al 2%
•   Etiquetas identificativas

Técnica

•   Preparar el material
•   Lavado de manos con agua y jabón
•   Colocarse guantes estériles
•   Preparar paño estéril para trabajar sobre él
•   Cerrar la llave distal del sistema cerrado de extracción
•   Aspirar con el émbolo del sistema Vamp hasta llenar con sangre el reservorio en su totalidad
•   Cerrar llave proximal del sistema

•   Limpiar la goma proximal con torundas de gasa estéril impregnadas de Clorhexidina acuosa 2%
•   Pinchar con la jeringa y extraer la cantidad de sangre necesaria para llenar los tubos
•   Llenar los tubos de analítica
•   Abrir la llave proximal del sistema Vamp
•   Introducir lentamente la sangre del reservorio
•   Limpiar la goma distal con torundas de gasa estéril impregnadas de Clorhexidina Acuosa 2%
•   Pinchar con una jeringa cargada de  suero heparinizado (1 unidad de heparina por cada cc de SSF) para lavar el sistema

•   Abrir la llave distal del sistema Vamp para permitir el paso de la perfusión
•   Etiquetar los tubos para su envío al laboratorio, con la petición correspondiente
•   Retirar el material usado
•   Lavado de manos
•   Registrar el procedimiento en la historia de enfermería