EXTRACCIÓN DE MUESTRAS POR PUNCIÓN CAPILAR

Consiste en la recogida de una muestra de sangre para el análisis realizado por micrométodo: bilirrubinemias, glucemias, hematocrito, etc., a partir de la punción capilar. Es un procedimiento habitual en recién nacidos y lactantes.

Objetivo: Obtener una muestra de sangre, evitando la venopunción, para:

•   Conocer el hematocrito y bilirrubina capilar.

•   Determinación rápida de la glucemia.

•   Determinación de las pruebas metabólicas en el recién nacido.

•   Conocer el pH, gases y equilibrio ácido-base de la sangre.

Sitios de punción

•   Lateral externo o interno del talón.

•   Caras laterales de las falanges distales de los dedos de la mano.

Recursos Materiales

•   Guantes desechables

•   Lanceta

•   Capilares de microhematocrito

•   Plastilina para sellar los capilares

•   Tubos microtainer® para recogida de muestras

•   Tiras reactivas para la determinación de glucosa capilar

•   Aparato de determinación de glucemia

•   Papel de filtro especial para pruebas metabólicas

•   Torunda con alcohol de 70º

•   Apósito/ Gasas

•   Batea con agua caliente

•   Etiquetas identificativas

Técnica

•   Lavado de manos con agua y jabón

•   Colocarse los guantes

•   Calentar el pie del cual se va a extraer sangre introduciéndolo en una batea con agua templada a 41º, con el fin de producir vasodilatación incrementando así el flujo sanguíneo

•   Sujetar el talón con los dedos pulgar e índice

•   Secar  con una compresa y desinfectar con torundas impregnadas en alcohol de 70º

•  Puncionar con una lanceta perpendicularmente al lateral externo o interno del talón

•   Presionar de forma intermitente el talón para favorecer la gota de sangre

• Rellenar los capilares de microhematocrito (evitando burbujas de aire), tubo de micromuestra o tira reactiva  tomando sangre de la gota que se forma espontáneamente

•  Para la recogida de las metabolopatías, se necesita impregnar los círculos de las tarjetas 

•   Limpiar y comprimir el sitio de punción

•   Colocar apósito o gasa anudada al talón (en pretérminos y grandes inmaduros)

•  Sellar los capilares de hematocrito con plastilina en un extremo ó tapar el tubo de micromuestra                                                                                 

•   Etiquetar las muestras para su envío al laboratorio, con la petición correspondiente

•   Retirar el material usado

•   Lavado de manos

•  Registrar el procedimiento en la historia de enfermería