sábado, 15 de noviembre de 2014

EXTRACCIÓN DE MUESTRAS POR PUNCIÓN VENOSA

Objetivo

Obtener una muestra de sangre para:
   Conocer los elementos normales de la sangre.
   Determinar la presencia de tóxicos y otras sustancias en la sangre.
   Vigilar y controlar el equilibrio ácido-base en la gasometría venosa.
   Aislar el agente infeccioso en los estudios bacteriológicos.

Sitios de punción

   Cuero cabelludo: Venas superficiales del cráneo.
   Cuello: Yugular externa.
   Axila: Vena axilar.
   Fosa antecubital: Vena basílica, cefálica y mediana.
   Antebrazo: Vena radial, cubital y mediana.
   Mano: Venas dorsales de la mano.
   Tobillo: Safena interna y externa.
   Pie: Venas dorsales del pie.

Recursos Materiales

   Guantes desechables/ Guantes estériles
   Palomillas con sistema de vacío números  21,23,25
   Campana o adaptador para extracción por vacío tipo Vacutainer®
   Tubos de vacío para analítica
   Frascos de Hemocultivo (aerobio, anaerobio)
   Jeringa para gasometría o heparinizada (ver capítulo siguiente)
   Torundas de algodón /Gasas estériles
   Alcohol de 70º / Clorhexidina Acuosa 2%
   Compresor
   Rasuradora (cuero cabelludo)
   Apósito
   Etiquetas identificativas

Técnica

   Preparar el material
   Identificar al niño
   Explicar a la madre el procedimiento que vamos a realizar. También podemos hablar con el niño adaptando nuestras explicaciones a su edad y nivel de comprensión
   Lavado de manos con agua y jabón
   Colocarse los guantes desechables
   Colocar cómodamente e inmovilizar al niño
   Rasurar la zona antes de pinchar las venas del cuero cabelludo

   Colocar compresor por encima  del sitio de punción, para producir ingurgitación de la vena
   Seleccionar el vaso mediante el tacto, así determinaremos la  profundidad, calibre, elasticidad, etc. También se puede localizar la vena por inspección (color azulado). Abrir y cerrar el puño, en niños mayores, puede ayudar a distender las venas de los miembros superiores
   Desinfectar el punto de punción con torundas impregnadas de alcohol de 70º
   Para recogida de hemocultivos nos pondremos guantes estériles y utilizaremos gasas estériles con clorhexidina acuosa al 2%


   Pinchar la piel y posteriormente la vena en dirección contraria al flujo sanguíneo, con un ángulo entre 15º y 30º respecto a la piel, con el bisel de la aguja hacia arriba
   Soltar el compresor cuando refluya la sangre
   Conectar el frasco de hemocultivo al sistema de trasvase
   Colocar la palomilla en la campana o adaptador de vacío
   Conectar el sistema de trasvase al tubo para recoger la cantidad de sangre deseada
   Cambiar de tubos

   Si se recogiera sangre para gasometría venosa, ver capítulo siguiente
   Sacar la aguja y aplicar presión suave hasta lograr hemostasia.
   Colocar apósito en el sitio de punción
   Etiquetar los tubos  para su envío al laboratorio, con la petición correspondiente
   Retirar el material usado
   Lavado de manos
   Registrar  el procedimiento en la historia de enfermería





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